加州35号提案欲改革白卡拨款
全国健康新闻媒体KFF Health News报道,根据选举财务文件,35号提案支持阵营迄今本月初已募得4,800多万元。提案拟动用一笔向管理式保健计划征收的税金,大幅提高支付给医生、医院、社区诊所和其他加州医补计划(Medi-Cal,俗称白卡)服务机构的费用。
近日少许区倡议团体对提案表达反对,包括「加州女性选民联盟」(League of Women Voters of California)和「加州泛种族健康网络」(California Pan-Ethnic Health Network)等。不过它们未如支持阵营般拥有庞大资金,迄今尚无任何募款纪录。
州长纽森尚未公开表达立场,他曾警告这份将锁定管理式保健税金的提案,恐削弱州府解决巨大预算缺口的能力。
反对组织所代表的都是加州最弱势的白卡病患,包括老幼、身障者和长期病患,还有提供这些病患的看护。
反对者认为,若35号提案过关,病患、工人和相关医护计划,恐损失今年预算为他们编列的数百万元预算,这是因为提案将取代预算,令他们无法取用这笔管理式保健税金。
加州预算目前每年提供数千万元,为社区健保人员、非紧急医疗运送司机和私人执业护士等人提高费用,还计划为一项将于明年1月1日开始的新计划提供资金,容许儿童4岁前继续留在白卡计划,其父母毋须每年出示证明资格。
有儿童健康倡议人士认为,此举将有助避免保健内任何潜在的有害差异。
倡议人士估计,新计划将为120万名加州儿童带来稳定的保健,但警告若35号提案获通过,该笔经费恐危在旦夕。
35号提案另一忧虑是,联邦政府针对各州如何征收管理式保健税金来提供白卡资金,多年来都曾威胁提出修改,可能会破坏加州18座征收此税的州份相关计划。支持提案的人认为,联邦政府的威胁只不过虚张声势,不会落实。
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